CEFTAZIDIME - سفتازيديم
| موارد مصرف | سفتازيديم ازسفالوسپورين‌هاي نسل سوم است كه برعليه باكتري‌هاي گرم منفي به‌ويژه‌گونه‌هاي پسودوموناس موثر است. اين‌دارو در درمان عفونتهاي ناشي ازباكتري‌هاي گرم مثبت و گرم منفي حساس‌به دارو، از جمله عفونتهاي مجاري‌صفراوي، فيبروز سيستيك، عفونت‌هاي‌تنفسي، درمان بيماري‌هاي عفوني دربيماراني كه سيستم ايمني آنها تضعيف‌شده است، مننژيت، پريتونيت، پنوموني،سپتي سمي، عفونتهاي پوستي وپيشگيري از بروز عفونت پس از اعمال‌جراحي مصرف مي‌شود. | ||
| موارد منع مصرف | در صورت وجودحساسيت مفرط به سفالوسپورين‌هاپني‌سيلين‌ها و مشتقات آنها يا پني‌سيلامين‌يا ابتلاي بيمار به پورفيري اين دارو نبايدمصرف شود. | ||
| مکانیسم اثر | |||
| فارماکونتیک | اوج غلظت سرمي دارو يك‌ساعت پس از تزريق عضلاني به دست‌مي‌آيد. نيمه عمر پلاسمايي دارو 2 ـ 1/4ساعت است كه در صورت عيب كار كليه‌افزايش مي‌يابد. اين دارو در صفرا ترشح‌مي‌شود. دفع سفتازيديم عمدتا كليوي و ازطريق فيلتراسيون گلومرولي است. | ||
| هشدارها | 1 ـ در صورت وجود سابقه‌حساسيت به پني‌سيلين‌ها و عيب كار كليه بايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2 ـ اين دارو ممكن است موجب ايجاد پاسخ‌مثبت كاذب در آزمون كومبس يا قندادرارشود. 3 ـ اين دارو ممكن است سبب بروز كوليت‌پسودوممبران شود. 4 ـ در بيماران مبتلا به عيب كار كليه،كاهش مقدار مصرف دارو ضروري است. | ||
| عوارض جانبی | عوارض گزارش شده‌عبارتند از: اسهال و بندرت كوليت وابسته‌به آنتي‌بيوتيك، تهوع، استفراغ، احساس‌ناراحتي در شكم، سردرد، واكنش‌هاي‌آلرژيك (شامل بثورات جلدي، خارش،كهير، تب و درد مفاصل و آنافيلاكسي)،اريتم مولتي فرم، نكروليز سمي پوست،اختلال در آنزيم‌هاي كبدي، هپاتيت ويرقان كلستاتيك گذرا. | ||
| تداخل دارویی | اثر ضد انعقادي‌وارفارين در صورت مصرف همزمان بااين دارو ممكن است افزايش يابد. | ||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ در صورت بروزاسهال شديد، قبل از مصرف هر گونه‌داروي ضد اسهال، بايد با پزشك مشورت‌شود. 2 ـ در صورت فراموش كردن يك نوبت‌مصرف دارو به محض به يادآوردن، دارورا بايد مصرف نمود. ولي اگر تقريبا زمان‌مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، ازمصرف نوبت فراموش شده بايدخودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيزدو برابر گردد. 3 ـ مخلوط كردن سفتازيديم با سايرداروها بويژه آمينوگليكوزيدها ووانكومايسين در يك محلول توصيه‌نمي‌شود. | ||
| مقدار مصرف | بزرگسالان: مقدار مصرف سفتازيديم ازراه تزريق عميق عضلاني، يا وريدي 1گرم، هر 8 ساعت يا 2 گرم هر 12 ساعت‌است كه در صورت وجود عفونت شديد به2 گرم هر 12 ـ 8 ساعت افزايش مي‌يابد(مقادير بيش از 1 گرم در صورت مصرف‌به‌صورت مقدار واحد بايد از راه وريدي‌تزريق شوند). حداكثر مقدار مصرف دارودر بيماران سالخورده 3g/day است. اين‌دارو در فيبروز سيستيك همراه با عفونت‌ريوي ناشي از پسودوموناس در بيماران‌با كليه سالم به مقدار 150mg/kg/day ـ 100در 3 مقدار منقسم مصرف مي‌شود. به‌عنوان پيشگيري از عفونت در اعمال‌جراحي پروستات، مقدار 1 گرم قبل ازالقاي بيهوشي مصرف مي‌شود كه درصورت نياز پس از برداشتن كاتتر تكرارمي‌شود. اين دارو در درمان عفونت‌هاي‌مجاري ادرار يا عفونت خفيف به مقدار 1 ـ0/5 گرم هر 12 ساعت مصرف مي‌شود. كودكان: در كودكان با سن تا 2 ماه60mg/kg/day ـ 25 در 2 مقدار منقسم و دركودكان با سن بيش از 2 ماه به مقدار100mg/kg/day ـ 30 در 2 يا 3 مقدار منقسم‌مصرف مي‌شود كه اين مقدار در كودكان‌مبتلا به مننژيت يا ضعف سيستم ايمني يادر درمان فيبروز سيستيك همراه باعفونت ريوي ناشي از پسودوموناس تامقدار 150mg/kg/day (حداكثر 6g/day) در3 مقدار منقسم مصرف مي‌شود. مقدارمصرف دارو در درمان عفونت‌هاي‌ادراري و عفونتهاي خفيف مانندبزرگسالان است. | ||
| اشکال داروئی | For Injection: 500mg, 1g, 2g (aspentahydrate) | ||