CYTARABINE - سيتارابين
| موارد مصرف | سيتارابين در درمان‌لوسمي لنفوسيتيك حاد، لوسمي‌ميلوسيتيك حاد، لوسمي ميلوژنوس حاد،لوسمي ميلوسيتيك مزمن، لنفوم حاد غيرهوچكيني در كودكان، اريترولوسمي ولنفوم هوچكيني بكار مي‌رود. | ||
| موارد منع مصرف | |||
| مکانیسم اثر | سيتارابين يك آنتي متابوليت‌است و در چرخه سلولي بطور اختصاصي‌در مرحله تقسيم سلولي عمل مي‌كند وباعث مهار ساخت DNA و تا حد كمي RNAو پروتئين مي‌گردد. | ||
| فارماکونتیک | پس از تزريق وريدي مقدارمتوسطي از اين دارو از سد خوني ـ مغزي‌عبور مي‌كند. متابوليسم آن كبدي بوده ودفع آن عمدتا كليوي است. | ||
| هشدارها | سيتارابين ممكن است باعث‌كاهش فعاليت گنادها گردد كه بسته به مدت‌درمان گاهي غيرقابل برگشت مي‌باشد. | ||
| عوارض جانبی | عوارض جانبي سيتارابين‌بجز تهوع و استفراغ در صورت انفوزيون‌وريدي افزايش مي‌يابند. عوارض شايع‌شامل تب، لرز و يا گلو درد ناشي از كمبودگويچه‌هاي سفيد و عفونت است. همچنين‌خونريزي و كبودي غيرعادي ناشي ازكمي پلاكت‌ها است. تداخل‌هاي داروئي: در صورت مصرف‌همزمان با آلوپورينول و كل شي‌سين نيازبه تنظيم مقدار دارو مي‌باشد. | ||
| تداخل دارویی | |||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ شروع درمان باسيتارابين بايد در بيمارستان و تحت نظرپزشك متخصص انجام گيرد. 2 ـ مقدار مصرف بيشتر سيتارابين وتزريق سريع وريدي بجاي دفعات بيشتر وزمان آهسته‌تر تزريق استفراغ و تهوع‌بيشتري توليد مي‌كند اما عوارض خوني آن‌كمتر است. 3 ـ مصرف زياد مايعات از تجمع‌اسيداوريك در كليه جلوگيري مي‌كند. | ||
| مقدار مصرف | در درمان لوسمي‌ميلوسيتيك حاد و اريترولوسمي، به عنوان‌مقدار شروع mg/kg/day 3 از راه وريدي(بصورت انفوزيون پيوسته طي 24 ساعت‌يا در مقادير منقسم بصورت تزريق سريع‌وريدي) برااي 5- 10 روز و به عنوان مقدارنگهدارند. mg/kg 1 از طريق زير جلدي 1-2بار در هفته تزريق مي‌شود. در درمان‌لوسمي مننژي 5-75 mg/m2 از اشكال قابل‌تزريق داخل نخاع دارو، در فواصل متفاوت‌از يكبار در روز بمدت 4 روز تا هر چهارروز يكبار داخل نخاع تزريق مي‌شود. اغلب30 mg/m2 هر چهار روز يكبار، تا جايي كه‌آزمايشات مايع مغزي ـ نخاعي طبيعي‌شوند، مصرف مي‌شود. پس از آن يك‌مقدار مصرف اضافي نيز تجويز مي‌گردد. | ||
| اشکال داروئی | Injection: 100 mg | ||