FLUPHENAZINE - فلوفنازين
| موارد مصرف | فلوفنازين در درمان‌اسكيزوفرني و حالات رواني ديگر، مانيا ونيز درمان كمكي كوتاه مدت هيجان شديد،تحريكات رواني ـ حركتي، اضطراب ورفتارهاي ناگهاني شديد به‌كار مي‌رود. | ||
| موارد منع مصرف | در حالاتي مانند گيجي‌دوران پيري، بيماران تحريك‌پذير و بيش‌از حد فعال و پورفيري و نيز همراه با ساير داروهاي تضعيف كننده مغزاستخوان و يا سيستم اعصاب مركزي،بيماري فئوكروموسيتوم و نيز در صورت‌افسردگي نبايد مصرف گردد. | ||
| مکانیسم اثر | فلوفنازين گيرنده‌هاي‌دوپاميني را مهار نموده و اثر درماني ود را با مهار اين گيرنده‌ها در سيستم‌مزوليمبيك و مزوكورتيكال اعمال‌مي‌نمايد. همچنين سبب مهار گيرنده‌هاي‌آلفاآدرنرژيك و موسكاريني مي‌گردد. | ||
| فارماکونتیک | از راه خوراكي خوب جذب‌شده و در كبد متابوليزه مي‌گردد. اشكال‌تاخيري با تزريق عضلاني، آهسته جذب‌شده و تا مدت طولاني (6 هفته) ممكن است‌اثر آن باقي بماند. دفع آن عمدتا كليوي و تاحدودي از طريق صفرا است. | ||
| هشدارها | 1 ـ فلوفنازين در بيماران دچارپاركينسون يا اختلالات قلبي ـ عروقي،ريوي، صرع و عفونت حاد بايد با احتياطفراوان مصرف شود. 2 ـ در صدمات كليوي و كبدي بايد بااحتياط مصرف گردد. 3 ـ در افراد با سابقه يرقان، لكوپني،كم‌كاري تيروئيد، مياستني گراو، بزرگي‌توده پروستات و گلوكوم با زاويه بسته‌خصوصا در افراد مسن بايد با احتياطمصرف شود. | ||
| عوارض جانبی | فلوفنازين ممكن است سبب‌كابوس‌هاي شبانه، بي‌خوابي و افسردگي‌يا بي‌ثباتي خلقي گردد. آثار ضدموسكاريني مثل خشكي دهان، يبوست،احتباس ادرار، تاري ديد و نيز كاهش‌فشارخون وضعيتي با تجويز اين دارو درمقايسه با كلرپرومازين بميزان كمتري‌ايجاد مي‌گردد. تاكي كاردي، آريتمي وتغيير در ECG ممكن است بروز نمايد.علائم خارج هرمي خصوصا واكنش‌هاي‌ديستونيك و آكاتزي با فلوفنازين شايعترمي‌باشد. | ||
| تداخل دارویی | همراه با هوشبرهاي‌عمومي اثر كاهنده فشار خون آن تشديدمي‌گردد. مصرف فلوفنازين همراه‌داروهاي ضد آريتمي و نيز ترفنادين وبتابلوكرها خطر بروز آريتمي بطني راافزايش مي‌دهد. مصرف فلوفنازين همراه‌با ضد افسردگيهاي سه حلقه‌اي و نيزداروهاي آنتي كولينرژيك سبب افزايش‌اثرات ضد موسكاريني آنها مي‌گردد. اين‌دارو ممكن است با كاهش آستانه تشنج، اثرداروهاي ضد صرع را كاهش دهد. | ||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ اين دارو ايجاد خواب‌آلودگي مي‌كند. لذا انجام فعاليتهاي دقيق‌مانند رانندگي و كار با ماشين‌آلات ياوسايلي را كه نياز به دقت و هوشياري‌دارد، تحت تاثير قرار مي‌دهد. 2 ـ از قطع ناگهاني مصرف دارو بايدخودداري شود. 3 ـ مصرف اين دارو در كودكان توصيه‌نمي‌شود. | ||
| مقدار مصرف | در اسكيزوفرني، حالات‌رواني ديگر يا مانيا، ابتدا به ميزان 10 mg/day ـ 2/5 در 3 ـ 2 مقدار منقسم‌به‌كار رفته و برحسب پاسخ دهي بيمار تا 20 mg/day مصرف مي‌شود. مقاديربيشتر از 20 mg/day (در افراد مسن 10ميلي‌گرم) فقط با احتياط كامل مصرف‌مي‌شود. فلوفنازين به‌عنوان داروي كمكي‌و كوتاه مدت در درمان هيجان شديد،تحريكات رواني ـ حركتي، اضطراب واختلالات رفتاري ناگهاني، ابتدا به ميزان 1ميلي‌گرم 2 بار در روز و برحسب نيازبيمار تا 2 ميلي‌گرم 2 بار در روز به‌كارمي‌رود. | ||
| اشکال داروئی | Coated Tablet : 1 mg, 2.5 mg Injection (As Decanoate) : 25 mg / ml | ||