GLIBENCLAMIDE - گلي‌بنكلاميد
| موارد مصرف | گلي‌بنكلاميد براي كنترل‌زيادي قندخون در بيماري ديابت مصرف‌مي‌شود. | ||
| موارد منع مصرف | اين دارو در مواردي‌چون اسيدوز، سوختگي شديد، اغماي‌ديابتيك، كتواسيدوز ديابتيك، اغماي‌غيركتونيك هيپراسمولار، شرايطي كه‌باعث تغييرات زياد قندخون مي‌شوند،شرايطي كه نياز به‌انسولين را به‌سرعت‌تغيير مي‌دهند، بيماريهاي كبدي و كليوي وپورفيري نبايد مصرف شود. | ||
| مکانیسم اثر | سولفونيل اوره‌ها در ديابت‌مليتوس غيروابسته به‌انسولين باتحريك‌مستقيم ترشح انسولين بتاي پانكراس،گلوكز خون را كاهش مي‌دهند. مصرف‌طولاني مدت اين داروها حساسيت‌به‌انسولين را در بافتهاي محيطي مانند كبد،عضله، چربي و سلولهايي مانندمونوسيت‌ها و اريتروسيت‌ها افزايش‌مي‌دهد كه نتيجه آن كاهش گليكوژنوليز وگلوكونئوژنز در كبد است. | ||
| فارماکونتیک | جذب دارو سريع ولي‌وابسته به‌شرايط فردي بسيار متغيرمي‌باشد. گلي بنكلاميد داراي پيوندپروتئيني خيلي بالا و نيمه‌عمر حدود 10ساعت مي‌باشد. طول اثر دارو 24 ساعت‌است. | ||
| هشدارها | 1 ـ در صورت وجود بيماريهايي‌مانند انفاركتوس ميوكارد، اغماء، عفونت،تروما، جراحي و طي دوران بارداري بايداز انسولين استفاده شود. 2 ـ در شرايط ايجادكننده افزايش قندخون‌مانند تغييرات هورمونهاي جنسي در زنان،تب بالا، عفونت، پركاري غده فوق كليه واسترسهاي رواني ممكن است افزايش‌مقدار مصرف دارو يا مصرف انسولين‌ضروري باشد. 3 ـ درپركاري تيروئيد كنترل قندخون‌مشكل‌تر شده و ممكن است نياز به‌افزايش‌مقدار مصرف دارو باشد. 4 ـ مصرف دارو در افراد مسن به‌دليل‌نيمه‌عمر طولاني توصيه نمي‌شود. | ||
| عوارض جانبی | بامصرف دارو اختلالات‌دستگاه گوارش، سردرد، افزايش وزن،كاهش خفيف قندخون به‌ويژه در هنگام‌شب، واكنش‌هاي افزايش حساسيت‌گزارش شده است. | ||
| تداخل دارویی | در مصرف همزمان‌باضد انعقادهاي خوراكي مقدار مصرف دو دارو بايد تنظيم شود. درمصرف همزمان با آسپارژيناز،كورتيكواستروئيدها، مدرهاي تيازيدي وليتيم تنظيم مقدار مصرف دارو به‌دليل‌فعاليت ذاتي اين تركيبات در افزايش‌قندخون لازم مي‌باشد. داروهايي مانندگوانتيدين، مهاركننده‌هاي مونوآمين‌اكسيداز، كينيدين، كينين و مقادير بالاي‌ساليسيلات‌ها و كلرامفنيكل به‌دليل فعاليت‌ذاتي در كاهش قندخون و به‌دليل اثربالابرنده قندخون مهاركننده‌هاي بتاآدنرژيك مقدار مصرف موردنياز دارو راتغيير مي‌دهند. سايمتيدين، رانيتيدين وهمچنين سيپروفلوكساسين اثرات پايين‌آورنده قندخون گلي‌بنكلاميد را تشديدمي‌كنند. | ||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ باتغيير رژيم غذائي،فعاليت بدني و بيماري، ميزان قندخون وبرنامه درماني تغيير مي‌كند. 2 ـ دارو به‌همراه صبحانه مصرف گردد. | ||
| مقدار مصرف | ابتدا mg/day 5 (در افرادمسن 2/5 ميلي‌گرم) مصرف مي‌شود ومناسب با پاسخ بيمار تا mg/day 15مي‌تواند افزايش يابد. | ||
| اشکال داروئی | Tablet: 5 mg | ||