NALIDIXIC ACID - اسيد ناليديكسيك
| موارد مصرف | اسيد ناليديكسيك در درمان عفونتهاي مجاري ادرار مصرف‌مي‌شود. | ||
| موارد منع مصرف | اين دارو در صورت‌ابتلاي بيمار به پورفيري يا سابقه ابتلا به‌اختلالات تشنجي و همچنين در كودكان باسن كمتر از 3 ماه نبايد مصرف شود. | ||
| مکانیسم اثر | اسيد ناليديكسيك از مشتقات‌كينولون‌هاست كه از طريق مهار ساختDNA باكتريايي اثر خود را اعمال مي‌كند.مقاومت به اين دارو در طول درمان به‌سرعت بروز مي‌كند. | ||
| فارماکونتیک | جذب اين دارو از راه‌خوراكي سريع و تقريبا كامل است. اين داروو متابوليت‌هاي فعال آن در اغلب بافتهاي‌بدن به‌ويژه در كليه و در ادرار منتشرمي‌شوند. اوج غلظت سرمي دارو 2 ـ 1ساعت پس از مصرف حاصل مي‌شود. نيمه‌عمر سرمي دارو 2/5 ـ 1/1 ساعت است كه‌در بيماران سالخورده تا 11/5 ساعت و دربيماران مبتلا به عيب كار كليه تا 21 ساعت‌ممكن است افزايش يابد. دفع اين دارو عمدتاكليوي است. | ||
| هشدارها | 1 ـ اين دارو در بيماران مبتلا به‌كمبود G6PD بايد با احتياط فراوان‌مصرف شود. 2 ـ در طول مصرف اين دارو بيمار بايد ازقرار گرفتن در معرض نور شديد آفتاب‌پرهيز كند. 3 ـ در طول درمان با اين دارو در صورتي‌كه مدت درمان از 2 هفته بيشتر شود، انجام‌آزمونهاي شمارش سلولهاي خون و كاركبد توصيه مي‌شود. | ||
| عوارض جانبی | عوارض جانبي شايع‌كينولون‌ها عبارتند از تهوع، استفراغ، دردشكم، اسهال، سردرد، سرگيجه، اختلال درخواب، بثورات جلدي، خارش، تب،آنافيلاكسي، حساسيت به نور، افزايش‌اوره و كرآتينين خون، اختلالات گذرا درآنزيم‌هاي كبد و بيلي‌روبين، درد عضلات ومفاصل، اختلالات خوني (شامل‌ائوزينوفيلي، كاهش پلاكت‌هاي خون،كاهش گلبولهاي سفيد خون و تغيير درغلظت پروترومبين). | ||
| تداخل دارویی | در صورت مصرف‌همزمان كينولون‌ها با داروهاي ضد التهاب‌غيراستروئيدي خطر بروز تشنج ممكن است‌افزايش يابد. آنتي‌اسيدها و مواد جاذب جذب‌اين دارو را كاهش مي‌دهند. اثر وارفارين درصورت مصرف همزمان با اسيدناليديكسيك ممكن است افزايش يابد.كينولون‌ها اثر ضد ديابت داروهاي‌سولفونيل اوره را افزايش مي‌دهند. سميت‌كليوي سيكلوسپورين توسط اين داروافزايش مي‌يابد. سميت ملفالان در صورت‌مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. | ||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ بيمار بايد از قرارگرفتن در معرض نور شديد آفتاب‌خودداري كند. 2 ـ در صورت بروز تاري ديد يا هرگونه‌اختلال در بينايي، سرگيجه يا خواب‌آلودگي بايد احتياط كرد. 3 ـ اين دارو موجب بروز پاسخ مثبت كاذب‌در آزمون گلوكز ادرار با استفاده از مواداحيا كننده مي‌شود. | ||
| مقدار مصرف | بزرگسالان: مقدار 1 گرم هر 6 ساعت براي7 روز مصرف مي‌شود كه اين مقدار دردرمان عفونتهاي مزمن به 500 ميلي‌گرم‌هر 6 ساعت كاهش مي‌يابد. كودكان: در كودكان با سن بيشتر از 3 ماه‌حداكثر تا 50mg/kg/day در مقادير منقسم‌مصرف مي‌شود كه اين مقدار در درمان‌دراز مدت به 30mg/kg/day كاهش مي‌يابد. | ||
| اشکال داروئی | Suspension: 60mg/ml Tablet: 500mg | ||