SULFASALAZINE - سولفاسالازين
| موارد مصرف | سولفاسالازين در پيشگيري‌و درمان بيماري التهابي روده از جمله‌كوليت اولسروز يا بيماري كرون مصرف‌مي‌شود. | ||
| موارد منع مصرف | 1 ـ در صورت وجودحساسيت به سولفوناميدها،ساليسيلات‌ها، فوروسمايد، مدرهاي‌تيازيدي، سولفونيل اوره‌ها يامهاركننده‌هاي كربنيك اثر انيدراز اين دارونبايد مصرف شود. 2 ـ اين دارو در كودكان با سن كمتر از 2سال نبايد مصرف شود. | ||
| مکانیسم اثر | اثر سولفاسالازين در بيماري‌التهابي روده ممكن است به‌دليل اثرات‌تضعيف‌كننده سيستم ايمني باشد.سولفاسالازين توسط باكتري‌هاي روده به‌سولفاپيريدن و 5 ـ آمينوساليسيليك اسيد (مزالازين) تجزيه مي‌شود و ممكن‌است اين دو تركيب مسئول اثرات داروباشند. | ||
| فارماکونتیک | سولفاسالازين جذب‌ضعيفي دارد. ولي حدود 80ـ60 درصدسولفاپيريدين و 25 درصد مزالازين ناشي‌از تجزيه سولفاسالازين در كولون جذب‌مي‌شود. نيمه عمر سولفاسالازين 10ـ 5ساعت است. دفع دارو عمدتا كليوي است. | ||
| هشدارها | 1 ـ در صورت مصرف طولاني‌مدت دارو، انجام آزمون شمارش‌سلول‌هاي خوني ضروري است. 2 ـ امكان بروز سرگيجه بامصرف اين‌دارو وجود دارد. 3 ـ در موارد زير مصرف اين دارو بايد بااحتياط صورت گيرد: سابقه آلرژي،بيماري كبدي يا كليوي، كمبود G6PD ووضعيت استيلاسيون آهسته. | ||
| عوارض جانبی | عوارض گزارش شده اين‌دارو عبارتند از تهوع، استفراغ، ناراحتي‌قسمت فوقاني شكم، سردرد و بثورات‌جلدي، همچنين اين بندرت ممكن است‌موجب بروز تب، اختلال‌هاي خوني خفيف،پانكراتيت، هپاتيت، بدتر شدن كوليت،سندرم استيسون، جانسون، سندرم شبه‌لوپوس اريتماتوز، آلوئوليت فيبروتيك،هماتوري، واكنش‌هاي حساسيت به نور وسندرم نفروتيك شود. | ||
| تداخل دارویی | سولفاسالارين درصورت مصرف همزمان با داروهاي ضدانعقاد خوراكي، داروهاي ضد تشنج،داروهاي ضد ديابت و متوتركسات ممكن‌است باعث افزايش اثر اين داروها شود. در صورت مصرف همزمان اين دارو باساير داروهاي هموليتيك يا سمي براي كبدممكن است عوارض اين داروها تشديدگردد. | ||
| نکات قابل توصیه | 1 ـ هنگام مصرف اين‌دارو بايد هر روز مقدار كافي از مايعات‌مصرف شود تا حجم ادرار روزانه در افرادبالغ به‌حداقل حدود 1/5 ليتر برسد. 2 ـ سولفالازين را بايد همراه يا بلافاصله‌بعد از غذا مصرف كرد. براي كاهش‌عوارض گوارشي دارو بهتر است مصرف‌دارو با مقادير كم شروع شود. 3 ـ بيماران مبتلا به‌عيب كار كليه ممكن‌است به‌مقدار مصرف كمتري از اين دارونياز داشته باشند. 4 ـ در بعضي از بيماران كه به‌داروواكنش‌هاي حساسيتي نشان مي‌دهند،ممكن است باادامه مصرف حساسيت‌به‌دارو از بين برود. 5 ـ اين دارو ممكن است سبب تغيير ادراربه نارنجي شود. 6 ـ اين دارو ممكن است سبب تغيير رنگ‌لنزهاي تماسي شود. | ||
| مقدار مصرف | خوراكي: بزرگسالان: در درمان بيماري التهابي‌روده يك گرم هر 8ـ6 ساعت مصرف‌مي‌شود. (در شروع درمان براي كاهش‌عوارض گوارشي دارو مي‌توان درمان رابه مقدار 500 ميلي گرم هر 12 ـ 6 ساعت‌مصرف نمود). به‌عنوان مقدار مصرف‌نگهدارنده باتوجه به‌نياز و تحمل بيمار هر6 ساعت 500 ميلي‌گرم مصرف مي‌شود.مقدار مصرف نبايد از g/day 4 بيشتر شود. كودكان: در كودكان با سن بيشتر از 2سال، مقدار مصرف اوليه mg/kg 10ـ6/7هر 4 ساعت، mg/kg 15ـ10 هر 6 ساعت ياmg/day 20ـ13/2 هر 8 ساعت است. مقدارمصرف نگهدارنده mg/kg 7/5 هر 6 ساعت‌است. ركتال: بزرگسالان: مقدار 3 گرم هر شب قبل ازخواب استعمال مي‌شود در صورت‌مصرف همزمان خوراكي دارو، مي‌توان‌مقدار 1 ـ 0/5 گرم از دارو را صبح و شب‌بعد از تخليه روده‌ها مصرف نمود. (داروبايد 1 ساعت در ركتوم باقي بماند). | ||
| اشکال داروئی | Enteric Coated Tablet: 500 mg Enema: 3 g/100ml | ||